O melasma é caracterizado por manchas escuras na face e ocorre em homens e principalmente em mulheres. Sua causa é multifatorial e influenciam no seu surgimento os fatores hormonais – como gestação e uso de anticoncepcionais – exposição solar, predisposição familiar e cor da pele.
As regiões mais acometidas são as maçãs do rosto, testa, nariz e buço. As manchas geralmente têm limites precisos e são irregulares.
O tratamento do melasma requer muita disciplina e determinação por parte do paciente. O uso diário e frequente de fotoprotetores é imprescindível para o clareamento das manchas e manutenção do resultado. O tratamento envolve o uso de substâncias despigmentantes tópicas associadas ou não aos ácidos, e medicamentos orais. Peelings superficiais também auxiliam, acelerando o processo de remoção das manchas e, mais recentemente, tem sido utilizada a técnica de microagulhamento com “drug delivery” de substâncias clareadoras.
Outros procedimentos como os lasers fracionados e a luz pulsada são contraindicados, uma vez que agridem o melanócito e podem piorar o melasma. Há outras modalidades de intervenções, mas todas devem ser avaliadas por médico especialist